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健康照護

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    乳房健診中心

    乳癌已高居女性癌症發生率排名的首位,50歲以上的婦女是乳癌好發的高危險群,而台灣婦女乳癌發生的年齡則比西方人較為年輕化,好發於45∼55歲之間,且有逐漸年輕化的傾向。因此,面對這來勢洶洶的疾病,為維護女性的健康,衛生署國民健康局多年來大力宣導「乳房健康三部曲」的觀念,也就是「每月乳房自我檢查、35歲以上每年接受專科醫師檢查、45歲以上每2年接受一次乳房攝影檢查」,以加強婦女對乳癌防治的認識 , 同時提供婦女乳房X光攝影與乳房超音波檢查服務,嘉惠屏東地區婦女健康。

    服務項目:

    婦女接受乳房攝影檢查的二個途徑之流程。

    (一) 門診(健保局)
         1.婦女經自我乳房檢查發覺乳房有異常表現
         2.至本院掛號看門診
         3.醫師開立乳房攝影申請單
         4.攜乳房攝影申請單至放射科安排檢查時程
         5.接受乳房攝影檢查
         6.一周後複診回門診看報告

      乳房異常表現:
       包括有乳房疼痛、疑似摸到乳房腫塊、腋下淋巴結腫塊、乳頭凹陷、乳頭有異常分泌物及乳房皮膚有異常變化等。

    (二)乳房篩檢(國健局)

         1.婦女年滿45~69歲
         2.並且兩年內未作過乳房攝影檢查
         3.攜帶健保IC卡及身分證直接至門診大樓健康篩檢服務櫃台
         4.接受乳房攝影檢查
         5.檢查報告兩週內電話或書面通知
         6.回門診接受醫師諮詢與追蹤檢查

    乳房攝影檢查的基本認識

    (一) 保養乳房健康的時機

    1. 自乳房發育每月應自我乳房檢查。
    2. 20-35歲婦女,每2~3年接受醫師檢查。
    3. 35歲以上婦女,每年接受醫師檢查。
    4. 40~50歲間,作2~3次乳房攝影。
    5. 45歲以上婦女,每2~3年接受乳房攝影。
    6. 乳癌高危險群洽詢醫師安排合適之檢查。

    (二) 乳房攝影檢查的適應症

    1. 45歲以上婦女的乳癌篩檢。
    2. 高危險群婦女(如有家族史)的乳癌篩檢。
    3. 觸診或超音波檢查發現有可疑不明確的腫塊者。
    4. 乳房手術後或未切除之良性腫塊的追蹤檢查。

    (三) 乳癌的高危險群

    1. 具一等親(母親、姊妹或女兒)乳癌家族史。
    2. 一側乳房得過乳癌。
    3. 得過卵巢癌或子宮內膜癌。
    4. 未曾生育或第一胎生育在三十歲以後。
    5. 未曾哺乳。
    6. 初經早(在12歲以前)、停經晚(在55歲以後)。
    7. 長期使用賀爾蒙補充劑 。

    (四) 可能罹患乳癌的信號
          早期的乳癌多無症狀,若妳有以下症狀時,應立即就醫!

    1. 乳房皮膚不正常變化
    2. 乳房摸到硬塊
    3. 乳頭凹陷
    4. 乳頭有不正常分泌物或出血。
    5. 突然的乳房變形、乳房大小及乳頭高低改變。
    6. 乳房上有數週無法癒合的傷口。 .

    (五)符合國健局乳房篩檢資格的條件

    1. 年滿45-69歲之婦女,及40歲以上有家族史之婦女。
    2. 兩年內未作過乳房攝影檢查。
    3. 乳房攝影免費檢查。
    4. 攜帶健保IC卡及身分證直接至門診大樓健康篩檢服務櫃台。
    5. 免收掛號費、免看門診

    (六)乳房攝影檢查過程須知

    1. 檢查時,必須脫掉上半身的衣服,故儘量不要穿著連身衣裙。
    2. 不要於腋下塗抹除臭劑、搽粉及護膚霜等,因為這些化學藥品會影響X光透視。
    3. 配合放射師指示,將乳房置於乳房攝影儀,並調整檢查姿勢。
    4. 攝影前必須緊壓乳房,每次壓迫時間約為10秒,會感到不舒服,故月經來的前一週為較不合適的檢查時間。
    5. 左右兩側乳房各要照兩張X光片,分別為頭腳向(由上往下照)及斜位向(由側邊照)。
    6. 完成整個檢查時間約須15分鐘。

    (七)乳房攝影檢查為何要緊壓乳房?

    1. 減少乳房組織相互重疊,以獲得清晰影像。
    2. 減少曝光時間,降低X光照射的輻射劑量。
    3. 幫助固定位置,減少因身體晃動影響攝影結果。

    (八)乳房攝影檢查過程中施加壓迫力大小之比較

    1. 【壓迫力不足:乳房較厚】
      曝光時間增長,輻射劑量增高。乳腺組織重疊,曝光不均勻。 X 光穿透力不足,降低診斷率。
    2. 【壓迫力充足且均勻:乳房較薄】
      曝光時間減少,輻射劑量減少。病患不易晃動,增加影像清晰度。乳腺厚度均勻,增加影像對比度。 X 光穿透力充足,提高診斷率。

    (九)如何預防並早期發現乳癌

    1. 避免攝取過多高脂肪食物。
    2. 平時多多運動。
    3. 避免太晚生育。
    4. 做好乳房健康三部曲:
      每月確實做好乳房自我檢查、35歲以上婦女每年由專科醫師檢查、45歲以上婦女每2年接受乳房攝影檢查 。

    (十)乳房自我檢查的步驟

    1. 面對鏡子雙手下垂,仔細看乳房兩邊是否大小對稱,有無不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。
    2. 左手上提至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指之指腹輕壓乳房,由乳頭開始做環狀順時鐘方向檢查,逐漸向外(約三至四圈)至全部乳房檢查完整為止,再用同樣方法檢查右邊乳房。
    3. 平躺下來,右肩下放一枕頭,將右手彎曲置於頭下,重覆2.之方法檢查兩側乳房。
    4. 除了乳房,亦需檢查有無腋下淋巴腫大。最後再以大拇指和食指壓擠乳頭,注意有無異常分泌物。
    聯絡方式:

     放射科電話:(08)770-4115轉315
     乳房健診諮詢專線:(08)770-4115轉730或767
     傳真:(08)770-9083
     E-mail:xray@mail.vhlc.gov.tw

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