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乳房健診中心

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    公告日期：111-02-17       
    乳房健診中心
     

    乳癌已高居女性癌症發生率排名的首位，50歲以上的婦女是乳癌好發的高危險群，而台灣婦女乳癌發生的年齡則比西方人較為年輕化，好發於45∼55歲之間，且有逐漸年輕化的傾向。因此，面對這來勢洶洶的疾病，為維護女性的健康，衛生署國民健康局多年來大力宣導「乳房健康三部曲」的觀念，也就是「每月乳房自我檢查、35歲以上每年接受專科醫師檢查、45歲以上每2年接受一次乳房攝影檢查」，以加強婦女對乳癌防治的認識 , 同時提供婦女乳房X光攝影與乳房超音波檢查服務，嘉惠屏東地區婦女健康。

    服務項目：

    婦女接受乳房攝影檢查的二個途徑之流程。

    （一） 門診(健保局)
         1.婦女經自我乳房檢查發覺乳房有異常表現
         2.至本院掛號看門診
         3.醫師開立乳房攝影申請單
         4.攜乳房攝影申請單至放射科安排檢查時程
         5.接受乳房攝影檢查
         6.一周後複診回門診看報告

      乳房異常表現：
       包括有乳房疼痛、疑似摸到乳房腫塊、腋下淋巴結腫塊、乳頭凹陷、乳頭有異常分泌物及乳房皮膚有異常變化等。

    (二)乳房篩檢(國健局)

         1.婦女年滿45~69歲
         2.並且兩年內未作過乳房攝影檢查
         3.攜帶健保IC卡及身分證直接至門診大樓健康篩檢服務櫃台
         4.接受乳房攝影檢查
         5.檢查報告兩週內電話或書面通知
         6.回門診接受醫師諮詢與追蹤檢查

    乳房攝影檢查的基本認識

    （一） 保養乳房健康的時機

    1. 自乳房發育每月應自我乳房檢查。
    2. 20-35歲婦女，每2~3年接受醫師檢查。
    3. 35歲以上婦女，每年接受醫師檢查。
    4. 40~50歲間，作2~3次乳房攝影。
    5. 45歲以上婦女，每2~3年接受乳房攝影。
    6. 乳癌高危險群洽詢醫師安排合適之檢查。

    （二） 乳房攝影檢查的適應症

    1. 45歲以上婦女的乳癌篩檢。
    2. 高危險群婦女（如有家族史）的乳癌篩檢。
    3. 觸診或超音波檢查發現有可疑不明確的腫塊者。
    4. 乳房手術後或未切除之良性腫塊的追蹤檢查。

    （三） 乳癌的高危險群

    1. 具一等親（母親、姊妹或女兒）乳癌家族史。
    2. 一側乳房得過乳癌。
    3. 得過卵巢癌或子宮內膜癌。
    4. 未曾生育或第一胎生育在三十歲以後。
    5. 未曾哺乳。
    6. 初經早（在12歲以前）、停經晚（在55歲以後）。
    7. 長期使用賀爾蒙補充劑 。

    （四） 可能罹患乳癌的信號
          早期的乳癌多無症狀，若妳有以下症狀時，應立即就醫！

    1. 乳房皮膚不正常變化
    2. 乳房摸到硬塊
    3. 乳頭凹陷
    4. 乳頭有不正常分泌物或出血。
    5. 突然的乳房變形、乳房大小及乳頭高低改變。
    6. 乳房上有數週無法癒合的傷口。 .

    （五）符合國健局乳房篩檢資格的條件

    1. 年滿45-69歲之婦女，及40歲以上有家族史之婦女。
    2. 兩年內未作過乳房攝影檢查。
    3. 乳房攝影免費檢查。
    4. 攜帶健保IC卡及身分證直接至門診大樓健康篩檢服務櫃台。
    5. 免收掛號費、免看門診

    （六）乳房攝影檢查過程須知

    1. 檢查時，必須脫掉上半身的衣服，故儘量不要穿著連身衣裙。
    2. 不要於腋下塗抹除臭劑、搽粉及護膚霜等，因為這些化學藥品會影響X光透視。
    3. 配合放射師指示，將乳房置於乳房攝影儀，並調整檢查姿勢。
    4. 攝影前必須緊壓乳房，每次壓迫時間約為10秒，會感到不舒服，故月經來的前一週為較不合適的檢查時間。
    5. 左右兩側乳房各要照兩張X光片，分別為頭腳向（由上往下照）及斜位向（由側邊照）。
    6. 完成整個檢查時間約須15分鐘。

    （七）乳房攝影檢查為何要緊壓乳房？

    1. 減少乳房組織相互重疊，以獲得清晰影像。
    2. 減少曝光時間，降低X光照射的輻射劑量。
    3. 幫助固定位置，減少因身體晃動影響攝影結果。

    （八）乳房攝影檢查過程中施加壓迫力大小之比較

    1. 【壓迫力不足：乳房較厚】
      曝光時間增長，輻射劑量增高。乳腺組織重疊，曝光不均勻。 X 光穿透力不足，降低診斷率。
    2. 【壓迫力充足且均勻：乳房較薄】
      曝光時間減少，輻射劑量減少。病患不易晃動，增加影像清晰度。乳腺厚度均勻，增加影像對比度。 X 光穿透力充足，提高診斷率。

    （九）如何預防並早期發現乳癌

    1. 避免攝取過多高脂肪食物。
    2. 平時多多運動。
    3. 避免太晚生育。
    4. 做好乳房健康三部曲：
      每月確實做好乳房自我檢查、35歲以上婦女每年由專科醫師檢查、45歲以上婦女每2年接受乳房攝影檢查 。

    （十）乳房自我檢查的步驟

    1. 面對鏡子雙手下垂，仔細看乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。
    2. 左手上提至頭部後側，用右手檢查左乳，以手指之指腹輕壓乳房，由乳頭開始做環狀順時鐘方向檢查，逐漸向外（約三至四圈）至全部乳房檢查完整為止，再用同樣方法檢查右邊乳房。
    3. 平躺下來，右肩下放一枕頭，將右手彎曲置於頭下，重覆2.之方法檢查兩側乳房。
    4. 除了乳房，亦需檢查有無腋下淋巴腫大。最後再以大拇指和食指壓擠乳頭，注意有無異常分泌物。

    聯絡方式：

     放射科電話：（08）770-4115轉81601
     乳房健診諮詢專線：（08）770-4115轉81043、81045
     傳真：（08）770-9083
     E-mail：xray@ptvgh.gov.tw

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